Kiri vanematele, kes on mures oma teismelise valgu tarbimise pärast

Toitumine

Sooviksin selle valkude kohta käiva kirja esitada kõigile vanematele ja arstidele. Püüan täita lüngad teismeliste ja valgurikka dieedi osas. Saage haritud ja esitage küsimusi.

Peaaegu kõik pikaajalised tõstjad on selle läbi teinud. Püüdes olla oma tervise suhtes ennetav, läheme arsti juurde rutiinsesse kontrolli või süveneme füsioloogiliselt toimuvasse veidi ja vaev! Doktor ütleb meile, et meie neerud hakkavad plahvatama! Ja siis, pärast šokeerivaid uudiseid meie peamise filtreerimissüsteemi kohta, annab dokument meile teada, et meil võib olla olnud südameatakk! Täpselt nii, meie arsti sõnul tapavad meie kõrge valgusisaldusega dieedid meid.



Mis toimub aminohapete laias ja laias maailmas? Lõppude lõpuks on paljud hea haridusega ja edumeelsed sporditoitumisspetsialistid juba aastaid soovitanud kõrgema valgusisaldusega dieeti.



Kiri vanematele, kes on mures oma teismelise pärast
Sooviksin selle valkude kohta käiva kirja esitada kõigile vanematele ja arstidele. Püüan täita lüngad teismeliste ja valgurikka dieedi osas. Saage haritud ja esitage küsimusi.

Peaaegu kõik pikaajalised tõstjad on selle läbi teinud. Püüdes olla oma tervise suhtes ennetav, läheme arsti juurde rutiinsesse kontrolli või süveneme füsioloogiliselt toimuvasse veidi ja vaev! Doktor ütleb meile, et meie neerud hakkavad plahvatama! Ja siis, pärast šokeerivaid uudiseid meie peamise filtreerimissüsteemi kohta, annab dokument meile teada, et meil võib olla olnud südameatakk! Täpselt nii, meie arsti sõnul tapavad meie kõrge valgusisaldusega dieedid meid.



Mis toimub aminohapete laias ja laias maailmas? Lõppude lõpuks on paljud hea haridusega ja edumeelsed sporditoitumisspetsialistid juba aastaid soovitanud kõrgema valgusisaldusega dieeti.

Ja kuna teadlased on korduvalt tõestanud, et kõrgema valgusisaldusega dieedid aitavad jõutrenažööridel ja sportlastel säilitada positiivse lämmastiku taseme, ei saa kõrge valgusisaldusega dieedid olla nii halvad?

Noh, arstid arvavad sageli nii. Ja ärgem tehkem seda viga, kui arvame, et need arstid on „idioodid” või on meditsiinipraktika pimedatel aegadel eksinud ja lasevad verel tõenäoliselt kurja huumorit vabastada. See pole nii lihtne.



Asja tõde on järgmine: kaalutreening ja suurema valgusisaldusega dieedid mõjutavad teatud tervisefunktsiooni veremarkereid, kuid minu väide on see, et jõutreeningus pole need markerid kaugeltki nii murettekitavad kui paljud üldarstid arvavad.

Tahaksin esitada kirja, mille kõik arstid ja vanemad peaksid enne patsiendi või teismelise rasketõstja veretööle murettekitavat lähenemist läbi lugema.

See kiri on inspireeritud lugematutest e-kirjadest, mille olen viimase paari aasta jooksul saanud meeletutelt patsientidelt, kellele on öeldud, et nende valgusisaldusega dieedid ohustavad nende tervist, kuigi see pole kindlasti nii!

Publiku hulgas olevate täiskasvanute jaoks on teil kindlasti jõud ja otsustusvõime oma tervisega seotud valikuid teha. Kahjuks pärinevad paljud e-kirjad teismelistelt, kelle vanemad kontrollivad valkude rahakotiribasid.

Nende jaoks pole see valiku küsimus. Seetõttu on see kiri kirjutatud, et vanemad saaksid faktidest paremini aru ja saaksid teadlikke otsuseid teha.

SEOTUD: 12 naeruväärselt head valgu raputamise retsepti

Kallis ema ja isa,

Hindan teie huvi tundmist oma lapse tervise vastu. Asjaolu, et seate kahtluse alla raskejõustikukogukonnale omased eeldused, on kiiduväärt ja loodetavasti sisendab teie lapses võime seada normid kahtluse alla ja kontrollida ennast kulturismiks kuulutatud gurude poolt välja toodud väidete õigsust.

Lõppude lõpuks võib kõigi teiste 'meadead' pimesi jälgimine - ilma õige kaalutluseta - kindlasti probleeme tekitada.

Lisaks tänan teid objektiivsuse eest tõe (või tõele nii lähedase teabe jõudmiseks, kui me praegu saame). On raske jääda objektiivseks tänapäeva ühiskonnas, kus meid mõjutavad kergesti meie praeguse meediumimasina meeleolud ja ärevus.

Mis puutub teie muredesse, mida kahtlemata põhjustavad heatahtlikud arstid või kliinilise hindamise (veretöö) tulemused, siis käsitlen allpool asjakohaseid probleeme.

1. teema: Paljud arstid usuvad, et kõrge valgusisaldusega dieedid põhjustavad neerude düsfunktsiooni.

See on FALSE vastavalt kõigele, mida teadus nüüd tõeseks teab. See eeldus ütleb, et kui võtate terve inimese ja panete ta valgurikkale dieedile, mõjutab see valk kuidagi neeru negatiivselt, kahjustades seda ja põhjustades neeruhaigusi.

Mida tähendab neer? Neerudest, neerudega seotud või neeru piirkonnas.

Selleks ei ole tervete täiskasvanute kohta absoluutselt andmeid, mis viitaksid sellele, et kõrge valgusisaldus põhjustab neerufunktsiooni häireid. Puuduvad isegi korrelatsiooniuuringud, mis näitaksid seda mõju tervetel inimestel.

Kõik uuringud, mis näitavad seost neerude düsfunktsiooni ja valgu tarbimise vahel, on inimestel, kellel on teatud tüüpi diagnoositud, olemasolev neeruhaigus, näiteks diabeetiline nefropaatia või glomerulaarsed kahjustused. Isegi uuringud valgu piiramise kohta neeruhaigetel võivad olla vastuolulised.

Pealegi tunnete tõenäoliselt ära tõsise olemasoleva neeruhaiguse; nähud ja sümptomid aitavad teil juba ammu enne rutiinse vereanalüüsiga juhtuda (eriti kui perekonnas on esinenud suhkruhaigust ja hüpertensiooni).

Kuna avaldatud kirjanduse põhjalik otsing ei anna tõenäoliselt ühtegi uuringut, mis näitaks, et valgu kogus toidus põhjustab muul viisil tervetel inimestel neerufunktsiooni häirete tekkimist või on sellega seotud, on see mõte domineeriv pehmelt öeldes.

Kuid isegi kui arst peaks leidma ebaselge viite, mis võib viidata valgurikka dieedi ja neeruhaiguse seosele, näitavad paljud uuringud vastupidist. Siin on mõned neist:

      1. Ann Intern Med 2003 18. märts; 138 (6): 460-7
        Valgu tarbimise mõju neerufunktsiooni langusele normaalse neerufunktsiooniga või kerge neerupuudulikkusega naistel.
        Rüütel EL, Stampfer MJ, Hankinson SE, Spiegelman D, Curhani GC.
      2. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2000 märts; 10 (1): 28-38
        Kas regulaarsel kõrge valgusisaldusega dieedil on sportlaste neerutalitlusele potentsiaalseid terviseriske?
        Poortmans JR, Dellalieux O.
      3. Int J Obes Relat Metab Disord 1999 november; 23 (11): 1170-7
        Neerude funktsiooni muutused kehakaalu langetamisel, mis on põhjustatud ülekaalulistel isikutel madala rasvasisaldusega dieetidest.
        Skov AR, Toubro S, Bulow J, Krabbe K, Parving HH, Astrup A.
      4. Eur J Clin Nutr 1996 november; 50 (11): 734-40
        Kroonilise toiduvalkude tarbimise mõju tervete isikute neerufunktsioonile.
        Brandle E, Sieberth HG, Hautmann RE.
      5. Am j neeru di s 2003 märts; 41 (3): 580-7
        Dieetvalkude tarbimise ja mikroalbuminuuria seos tervetel täiskasvanutel: kolmas riiklik tervise- ja toitumisuuring. 'Normotensiivsetel või diabeedita inimestel ei olnud toiduga seotud valkude tarbimine seotud mikroalbuminuuriaga.'

Kui olete huvitatud, saate nendele uuringutele tutvuda aadressil www.pubmed.com .

2. teema: Paljud arstid usuvad, et kuna kõrge valgusisaldusega dieet võib halvendada nende seisundit, kes juba kannatavad neerufunktsiooni häirete all, on mõistlik öelda, et see peaks kehtima ka tervetel inimestel.

See on ka VALE! Suur osa valgusisaldusega dieediga seotud neerude düsfunktsioonide spekulatsioonidest pärineb varajastest toitumisuuringutest juba neeruhaigusega patsientidel.Nendel inimestel süvendasid need dieedid neeruprobleeme, kui kõrge valgusisaldusega dieet on osa parenteraalsest toitumisest - või torusöötmisest. Nende andmete põhjal hakkasid mõned arstid ja toitumisspetsialistid (mõnikord ekslikult) spekuleerima, et suurenenud valgusisaldus toidus võib olla kahjulik ka neile, kellel on tervislikud neerud.

Vanemate toitumine kokku

Parenteraalne toitmine (TPN), mida nimetatakse ka hüperalimentatsiooniks, on inimese toitmine soolestikku kasutamata. Tavaliselt kasutatakse seda kirurgilise taastumise ajal. Seda on kasutatud koomas olevate patsientide jaoks, ehkki enteraalne (toru) toitmine on tavaliselt piisav ja vähem tüsistuste tekkeks. Kroonilist TPN-i kasutatakse aeg-ajalt õnnetuse või operatsiooni pikendatud tagajärgede all kannatavate inimeste raviks. Kõige vastuolulisem on see, et TPN on pikendanud vähese arvu laste elu, kes on sündinud olematute või tugevalt sünnist moondunud sisikondadega. Vanimad olid 2003. aastal 8-aastased.

Kuigi sajad uuringud näitavad, et kõrge valgusisaldusega dieedid on neerupatsientidele kahjulikud, pole minu arvates kliiniliste patsientide hüpe tervete patsientideni õigustatud. Just see hüpe on tekitanud püsiva, kuid aeglaselt sureva idee, et kõrge valgusisaldusega dieedid võivad kahjustada neere.


liit treening rutiin rasva kadu

Jällegi pole tõendeid selle kohta, et kõrge valgusisaldusega dieedid kahjustaksid tervisliku tõstja neerusid. See on umbes sama naeruväärne, kui keegi soovitab, et kuna teatud tüüpi kiudainete söömine võib ärritunud soole sündroomiga inimese seedetrakti sümptomeid halvendada, peavad kiudained muidu tervetel inimestel põhjustama ärritunud kausi sündroomi.

3. teema: Neerud muutuvad valgusisaldusega dieediga kohanemiseks.

Mõni tervislikel inimestel läbi viidud uuring näitab väga kõrge valgusisaldusega dieedi korral neerufunktsiooni muutust. Siiski on oluline märkida, et neid muutusi ei peeta negatiivseteks või ebasoodsateks. Selle asemel näivad need olevat struktuursed kohandused suurenenud filtreerimisega (mida neerud niikuinii kogu aeg teevad).

Kui neer ei reageeri sel viisil, arvaks enamik kliinikuid, et midagi on valesti. Nii nagu jõutreeningul, kohanevad kuded neile seatud nõudmistega. Seega, see, et neerud peavad rohkem tööd tegema, ei tähenda, et see oleks negatiivne asi.

Lõppude lõpuks, mis juhtub, kui lihased töötavad rohkem? Nad kohanevad nõudmistega ja muutuvad suuremaks, tugevamaks või tõhusamaks. Seetõttu on neerude kohanemine mõistlik ja asjakohane. Kuid ärge võtke minu sõna vastu, vaadake seda uuringut (uuesti aadressil www.pubmed.com ):

    1. Eur J Clin Nutr 1996 november; 50 (11): 734-40
      Kroonilise toiduvalkude tarbimise mõju tervete isikute neerufunktsioonile.
      Brandle E, Sieberth HG, Hautmann RE.

4. küsimus: kuidas on vereanalüüsiga näidatud suurenenud kreatiniinisisaldusega ja BUN-iga.

Alustuseks, kuidas oleks kahe markeri kiire arutelu?


keskmine vanuse järgi 40 jardi kriipsuaeg

Kreatiniin

Kreatiniin on üldtuntud kui lihaste või valkude ainevahetuse jääkaine. Selleks peegeldab selle tase keha lihasmassi või valgusisaldust toidus. Madalat taset võib mõnikord täheldada neerukahjustuse, valgunälja, maksahaiguse või raseduse korral.

Kreatiniin on kreatiinfosfaadi lagunemissaadus lihastes ja keha toodab seda tavaliselt üsna konstantsel kiirusel (sõltuvalt lihasmassist). Seda filtreerib peamiselt neer, kuigi väike kogus eritub aktiivselt. Kreatiniin ei imendu uuesti. Kui neeru filtreerimine on puudulik, tõuseb vere tase. Seda efekti kasutatakse neerufunktsiooni näitajana. Raske neerupuudulikkuse korral hinnatakse kreatiniini kliirensi kiirust üle, sest kreatiniini aktiivne sekretsioon moodustab suurema osa kogu vabanenud kreatiniinist. Meestel on kreatiniini tase tavaliselt kõrgem, kuna neil on rohkem skeletilihaseid kui naistel.

Mõnikord täheldatakse neeruhaigusega inimestel kõrgenenud taset, kuna kahjustatud neer ei eemalda kreatiniini kehast, nagu peaks. Samuti on mõnede ravimite kasutamisel täheldatud kõrgenenud taset, mis võib kahjustada neerude filtreerimist. Lõpuks võib kõrgenenud taset näha ka lihaste degeneratsiooni, kõrge valgusisaldusega dieedi või kreatiini lisamise korral.

Seoses kreatiniini mõõtmisega on oluline märkida, et kreatiniini sisaldust veres reguleerib toodetud kogus (valkude lagunemisel - lihastes või toidus) võrreldes kogusega, mis eemaldatakse (neerude kaudu).

Seega, kuigi vere kreatiniin võib olla märgiks kahjustatud neeru suutmatusele normaalsel kiirusel kreatiniini kehast välja filtreerida, võib see olla ka valgu kiire lagunemise marker (raskustreeningutest tingitud lihaskahjustuste või kõrge valgusisalduse tõttu) tarbimine).

Mõelge verest kui valamust. Kui lülitate kraani madalal kiirusel sisse, peaksid kraanikaussi minev veekogus ja kraanikaussist väljuv kogus üksteist tasakaalustama, mis viib kraanikaussi igal hetkel prognoositava koguse veega. Kui aga äravool osaliselt kinni ühendate, saate kraanikaussi sama kraani voolukiirusega rohkem vett.

See sarnaneb neerude düsfunktsiooniga (mõeldes veele kui kreatiniinile). Kui aga äravool jääb vooluvõrgust välja, kuid kraani voolukiirust vändate, saate suurema vooluhulga tõttu kraanikaussi rohkem vett. See sarnaneb kõrge valgusisaldusega dieediga.

Kuna jõutõstjad lagundavad lihasvalke pidevalt (see on hea asi), kipub ka kõrge valgusisaldusega dieedi puudumisel vere kreatiniini kontsentratsioon tõusma. Lisaks lisage suurem valgusisaldusega dieet ja kreatiniini kontsentratsioon veres tõuseb.

Lõpuks, kuna kreatiniin on ka kreatiini laguprodukt, siis kui tõstja võtab kreatiinipreparaate (mida enamik kasutab), on ka vere kreatiniinisisaldus kõrge. See kõik tähendab seda, et kraan on tõstetõstjates üles keeratud, mitte see, et äravool oleks kinni.

Teise asjakohase meetme saavutamiseks on karbamiidi lämmastiku komponent vere karbamiidlämmastik (BUN) valkude ainevahetuse lõpp-produkt ja selle kontsentratsiooni mõjutab ka eritumise kiirus (nagu ka kreatiniin). Liigne valgu tarbimine, neerukahjustused, teatud ravimid, vähene vedeliku tarbimine, soolestiku verejooks, füüsiline koormus või südamepuudulikkus võivad põhjustada BUN suurenemist.

KOPSU testimine

Vere uurealämmastiku (BUN) test on karbamiidist pärineva vere lämmastiku koguse näitaja. Karbamiid on aine, mis eritub maksas ja eemaldatakse verest neerude kaudu. Kõrgenenud BUN-i kõige sagedasem põhjus, asoteemia, on tingitud neerupuudulikkusest. Selle põhjuseks võib olla ajutine seisund nagu dehüdratsioon või šokk.

Taseme langus võib olla tingitud valest toitumisest, imendumishäiretest, maksakahjustustest või vähesest lämmastiku tarbimisest. Liigne BUN korreleerub valgu tarbimisega veelgi tihedamalt kui kreatiniin. Sama argument kehtib ka siin.

Niisiis, nagu näete, kuna nii kreatiniin kui ka BUN on korrelatsioonis nii valgu kõrge metabolismi kui ka neerufunktsiooniga, ei väida ma, et oleks ebamõistlik, kui arstid muretsevad teie poja või tütre neerude pärast.

Kuid teie ja teie arsti jaoks on oluline mõista, et BUN- ja kreatiniinisisalduse suurenemine tervislikel tõstjatel, kes söövad suuremat valgusisaldusega toitu, ei pruugi tingimata mõjutada neerude tervist, vaid on palju tihedamalt seotud nende dieedi ja treeninguga.

SEOTUD: 5 mugavat viisi valgu lisamiseks dieedile

5. küsimus: Kuna BUN ja kreatiniin on mittespetsiifilised meetmed, mida me oleksime pidanud proovima, et olla kindlal küljel?

Arsti ja sporditoitumise eksperdi dr Eric Serrano sõnul on treeningu ja toitumise ning neerude talitlushäirete mõju erinevuste õrritamiseks oluline kaks täiendavat meedet.

Esimene on BUN ja kreatiniini suhe. Dr Serrano soovitab, et kuni 30-aastaste väärtused on korras, kuid kõik kõrgem võib viidata probleemile. Teine on uriini valgu analüüs. See test on parem neerufunktsiooni näitaja kui enamik teisi.

Arvestades, et kõige ulatuslikumad neerufunktsiooni testid hõlmavad järgmisi meetmeid - A / G suhe, albumiin, BUN, kaltsium, kolesterool, kreatiniin, globuliin, LDH, fosfor, valk - summaarne, kusihape -, samuti uriinianalüüs, tundub see vastutustundetu. teha valgu tarbimise kohta ettepanekuid pärast lihtsat verekeemia analüüsi, milles mõõdetakse BUN ja kreatiniini.

6. küsimus: kuidas on lood kreatiinkinaasi (CK) suurenenud tasemega?

Ehkki see valediagnoosimine pole nii tavaline kui ülalnimetatud, spekuleerivad paljud arstid ekslikult, et lihaskahjustuse marker CK tõus näitab hiljutist müokardiinfarkti (südameatakk)! Kuidas see võiks olla?

Kreatiinkinaas on tsütosoolne ensüüm (see hõljub rakkude vedelas osas ringi), mis osaleb lihaste ainevahetuses. Kuna kreatiinikinaasi leidub kõigis lihaskoes (ka skeletilihastes ja südamelihastes), viitab kreatiinikinaasi liigne esinemine veres teatud tüüpi lihaskahjustustele (jällegi kas skeleti või südamele).

Lugematud uuringud on näidanud kreatiinkinaasi kontsentratsiooni veres suurt tõusu koos südamelihasekahjustusega (südameataki kaudu) ja isegi kreatiinkinaasi suurt tõusu normaalse treeningu põhjustatud lihaskahjustusega (kasvu ja kohanemisprotsessi jaoks kriitilise tähtsusega kahjustused).

Huvitaval kombel on korduvalt tõestatud, et kõrge valgusisaldusega dieet suurendab kreatiinkinaasi puhkeolekut ja treeningujärgset kreatiinkinaasi kontsentratsiooni ilma täiendava kahjustuseta (mitmel erineval liigil, sealhulgas inimestel).

Pealegi, kuigi kliinilise kreatiinkinaasi standardanalüüs ei erista skeletilihaste ja südamelihaste kreatiinkinaasi isovorme, on lihasespetsiifilisi katseid võimalik teha. Seega, kui doktor on mures kõrgenenud kreatiinkinaasi pärast, peaks ta tellima kreatiinkinaasi isovormi testi. See määrab kindlaks, kas kreatiinkinaas eraldus skeleti või südamelihasest.

Lõpuks, kui doktor istub rohke lihasmassiga valgurikka sööjaga kaalutreeneri ees (skeletilihaste kreatiinikinaasi vabanemine, nagu võite ette kujutada, on tihedalt seotud kogu lihasmassiga) ja näeb kõrgenenud kreatiinkinaasi skoor, peaks tema meelest viimane asi olema „südameatakk“. Siin on viide kontrollimiseks:

    1. Med Sci spordiharjutus . 1999 märts; 31 (3): 414-20
      Toiduvalgu mõju ensüümide aktiivsusele pärast treeningu põhjustatud lihasevigastust.
      Hayward R, Ferrington DA, Kochanowski LA, Miller LM, Jaworsky GM, Schneider CM

Lõpetan oma vaidluse siin. Loodan, et olen suutnud aidata teil leida fakte valkude tarbimise ja neerufunktsiooni kohta. Siiski tunnen, et mul oleks kergendustunne, kui jätaksin välja mündi teise külje - artikkel, mille kirjutasin ja mis toob esile lugematu hulga eeliseid, mis on seotud kõrge valgusisaldusega tarbimisega.

See sisu ilmus algselt saidil bodybuilding.com kui Kiri vanematele, kes on mures oma teismelise valgu tarbimise pärast . '


Foto krediit: Getty Images // Thinkstock